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私たちは、1990年から産婦人科を窓口に配布される妊娠・出産育児情報誌を手がけてまいりました。
妊娠・出産、そして育児には大切なことがたくさんあり、多くの幸せが生まれます。
その反面、子どもを産み育てたくても子どもができないと悩む女性たちもいます。

私たちが不妊の情報を扱い始めた2000年当初は、それらの情報がネガティブに考えられ、また大変情報が乏しい状態でした。
私たちは、「子どもを授かる」「子育てにつなげる」ための不妊、不妊治療の情報の大切さを痛感し、不妊治療施設や専門的な治療を行う医師と子どもが欲しいと願うご夫婦の架け橋となるよう、2003年に不妊治療情報センター・funin.infoを立ち上げ、それと同時に、刊行本として『i-wishママになりたい』を定期発行し、これまでに50冊以上お届けしております。

また刊行本は、少しでも多くの方に知っていただけるよう、書店での販売のほかに全国約3500以上の産婦人科施設や行政窓口に啓発配布して普及に努め、 WEBでは全国の不妊治療を行う施設の紹介と共に、子どもを欲しいと願い悩む方からの無料相談コーナーを設置して、一人でも多くの方のお力になれるよう努めております。
その他、医師と共に大切な情報を書籍にまとめて発行したり、ホームページ作り初めイベントの企画など、幅広い活動・情報伝達に取り組んでおります。

2019/09/12 10:46

i-wishママになりたい



新しい命が誕生するためには、卵子と精 子の出会いが必要です。
夫婦が新しい命に出会うためには夫の精 子を妻の体内に送り込むことが必要で、これができなければ妻は妊娠することができません。
男性の精 巣には精 祖細胞という精 子のおおもとになる細胞があり、これは精 巣の中に一生存在して、増殖し続けることができます。この細胞が正しく分裂し、成長し、精 子がつくられること。そして、つくられた精 子を体外へ出すための通路に問題がないことが重要なポイントとなります。
1にも、2にも、まず精 液検査をしてみましょう!

1、造 精 機能の問題:精 子をつくる機能に問題がある

射 精 精 液中の精 子がとても少ない、または見つからない場合、精 子をつくる機能に問題のあるケースがあります。
無 精 子症の大半を占めるとも言われる非閉塞性無 精 子症などがその代表です。
原因は、精 索静脈瘤や耳下腺炎などで精 巣にウィルスが侵入し精 巣炎を起こした場合もありますが、原因不明のケースが多いようです。精 索静脈瘤には手術が適応され、ます。
そのほかのケースでは、薬物療法などに効果が無い場合は、精 巣から直接精 子を採取する手術を行ない、顕微授精で妊娠を目指します。この手術で精 子がみつかるケースは約50%だとされています。


2、精路の問題:精 子の通り道に障害がある

精 巣でつくられた精 子は、精 巣上体、精 管などを通って射 精されますが、その通り道のどこかに、狭窄、または閉塞があることで射 精 精 液中の精 子が少ない、またはみつからないケースがあり、閉塞性無 精 子症に代表されます。
精 路再建手術などによって、射 精 精 液中に精 子が確認されるようになることもありますが、この手術によって必ず改善されるというわけでもありません。この手術治療が困難な場合は、精 巣、または精 巣上体から精 子を採取する手術を行なうことで、多くのケースで精 子がみつかり、顕微授精による妊娠を目指すことができます。


3、射 精機能の問題:射 精 感はあるが、精 液量が少ない

射 精 感はあるのに精 液量が少ない場合、射 精時に閉じていなければならない括約筋が閉じないなどが原因で、膀胱側に精 液が逆流している逆行性射 精があります。十分な射 精 感を得た後に、尿検査を実施し尿中に精 子が認められることでわかります。要因は、前 立腺の術後、骨盤内の術後などがあり、原因が特定できないことも多くあります。
薬物治療が期待できる場合と、射 精 感を得た後に膀胱内から精 液を回収するなどして、体外受精、顕微授精を行ないます。


4、精 液、精 子の問題に問題がある

精 嚢や前 立腺に炎症を起こしたことが原因で精 子の運動率が低い、または運動能に低下が起こり、受精率に影響することがあります。その他では、射 精 精 液中に死んでいる精 子が多い場合や形に異常が多い場合があります。
前者は、精 子をつくる過程での異常と精 巣上体などでつくられる分泌液での異常が考えられ、分泌液に異常があるケースは精 巣などから直接精 子を回収することができれば顕微授精が可能です。後者は、なるべく形のいい精 子を選んで顕微授精を行ないます。


5、遺伝子の問題:染色体に異常がある、遺伝子に問題がある

もともと染色体に異常を持っていることから精 子にも染色体異常が起こることで受精卵にも染色体異常が起こり、受精卵が育たず、流産を繰り返すことがあります。
血液検査をすることで染色体の異常の有無がわかりますが、この場合には治療方法がありません。
体外受精をし、受精卵の染色体検査を行ない(着床前診断)、異常がないと判断された受精卵を移植することで妊娠に結びつくケースもあります。


6、性 機 能の問題:勃 起しない、膣 内射 精ができない

性 交時に勃 起しない、または勃 起が維持できない場合は、勃 起不全となります。
「心因性」と「器質性(神経、内分泌、血管などの問題)」に大きく分けられますが、この2つを併せ持っているケースもあります。
なかには、糖尿病が基礎疾患にある場合もあり、内科治療と平行して行なうことで改善されれば自然妊娠も可能です。
また、勃 起は十分に維持できるものの膣 内で射 精ができない場合、薬物治療で効果があるケースもありますが、強い刺激でのマスター ベーションが要因となっているケースには行動療法を行ない、弱い刺激で射 精できるよう徐々に訓練を重ねることで改善を見込めます。


7、疲れていませんか?毎日が楽しいですか?

日頃の生活に追われて、毎日を楽しむ余裕がないとこころもからだにも疲労が溜まります。
男性は、この疲労が精 子をつくる能力にも影響し、精 液検査などでも2〜4倍近くの差が検査結果に出ることもあります。
また飲酒を重ねることや、喫煙については特に精 子をつくる機能、精 子の形、運動率に影響がでることが報告されています。日々の生活を見直し、こころもからだも健康に過ごせるように心がけましょう。




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最終更新:2019/09/12 10:46

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2019/09/11 11:22

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妊娠は、女性のからだに起こります。
受精から着床、妊娠、出産まで、新しい命の誕生には、女性のからだが必要で、そのために卵巣、卵管、子宮、そして、視床下部や下垂体などのホルモンを司る器官、また心の問題、ストレスなど、妊娠・出産に関するさまざまな健康が重要になります。
それらに問題がなければ、夫婦生活を営むなかで約9割の夫婦が一般的には妊娠することができるでしょう。
では、妊娠が難しくなっている原因には、何があげられるでしょう。

1、卵管の問題:卵管の通過性に問題がある

卵管の途中がとても狭くなっていることを卵管狭窄、卵管が塞がってしまっていることを卵管閉塞といいます。
これら症状は、卵管通気検査、通水検査でおおよそがわかり、卵管造影検査でほとんどがわかります。また、卵管采が閉じてしまっている場合、排卵した卵子を卵管へ取り込むことができなくなるピックアップ障害が起こりますが、これは腹腔鏡などで検査をしないとわかりません。
原因は、クラミジア感染症・子宮内膜症・腹腔内の炎症(虫垂炎や開腹手術後の炎症等)などがあげられますが、原因がわからないこともあります。


2、排卵の問題:卵胞が育たない、排卵が起こらないなど

卵胞がうまく育たない原因には、卵巣機能自体に問題がある場合と脳の視床下部や下垂体に問題がある場合などがあります。
血液検査や超音波検査などから判断をしますが、育った卵胞が破裂せず卵巣に留まってしまい、そのまま黄体化してしまう黄体化未破裂卵胞の場合、基礎体温表は2相性を描きます。そのため基礎体温表がしっかりと2相性を描いていても排卵障害がある場合もあります。
そのほか、多嚢胞性卵巣(たくさんの卵胞が育ち成熟しきれず、排卵できない状態)、卵巣機能低下や、ホルモン分泌異常(視床下部の問題、甲状腺の問題やプロラクチンの異常分泌など)があります。


3、子宮の問題:子宮の形、子宮の病気など

生まれつき子宮の形に問題があり、着床する場所がないなどの原因で不妊になることがあります。この場合、子宮の形成手術を行ない正常な形に戻すようにします。
子宮の病気では、子宮内膜症や子宮腺筋症、子宮筋腫などが原因で妊娠が妨げられる場合もあります。子宮内膜症は子宮内膜だけの問題ではなく、卵巣にもその影響がある場合には、排卵障害や卵子の質の低下につながることもあります。超音波検査や子宮卵管造影検査、血液検査などで判断をします。


4、年齢の問題:35歳以上、40歳以上である

最近のとくに不妊原因として多くあげられているのが女性の年齢の問題です。
女性は年齢を重ねると妊娠が難しくなりますが、その多くの原因が卵子の質の低下から起こるものです。
卵子の質の低下により、卵子の染色体異常が増える、受精後に受精卵が分割・成長しない、また着床しても流産が起こりやすくなります。
一般的な検査では判断できず、体外受精で卵子を採取し、培養していくことで、そのおおよそを判断することができます。


5、遺伝子の問題:染色体に異常がある、遺伝子に問題がある

もともと染色体に異常を持っていることから卵子にも染色体異常が起こり、受精しない、受精卵が育たない、流産を繰り返すことがあります。
血液検査を行なうことで染色体異常の有無はわかりますが、この場合には治療方法がありません。受精卵に染色体異常がなく妊娠継続し出産できるまで妊娠を繰り返す、また体外受精をし、受精卵の染色体検査を行ない(着床前診断)、異常がないと判断された受精卵を移植することで妊娠に結びつくケースもあります。


6、原因不明:原因がわからない

検査などで原因がわからない。また、治療を重ねていくなかでも原因がわからないことがあります。結果的に、どの方法で妊娠したかで、その原因がなんであったのか? と推測することができますが、妊娠、出産のメカニズムには未解明な部分もあり、容易に判断ができないことがあります。


7、その他:生活を見直しましょう! 自分を見つめ直しましょう!

痩せや肥満、血流がよくないことが妊娠を難しくすることもあります。
適切な不妊治療を受けても、自分の生活スタイルに問題があれば、それが妊娠を遠ざける要因になることもあります。
適正体重に近づけるよう努力をしたり、食生活に気をつけたり、また、タバコはやめる、お酒を控えるなどのことなどが功を奏することもあります。
そして、夫婦が仲良く暮らすことは一番大切なことです。
不妊治療を乗り切るためには、夫婦が協力しあって進めることが大切です。



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最終更新:2019/09/11 11:29

2019/09/11 11:21

2019-08-28 11:24:46



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最終更新:2019/09/11 11:34

2019/09/10 11:04

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胚がどうに育ったかについては、初期胚と胚盤胞、それぞれに評価方法があります。

*初期胚(4~8細胞期)は、Veeck 分類で評価

4~8細胞期の初期胚はVeeck 分類で評価をします。ここでは細胞1つ1つの大きさが均等で、フラグメント(細胞の断片)がないものが一番評価が良く、妊娠が期待できるとされています。また、初期胚で評価が高いものほど胚盤胞到達率も高いといわれています。

*胚盤胞は、Gardnerの分類で評価
胚盤胞はGardnerの分類で評価します。胚盤胞腔の広がりが大きいもの、また透明帯から脱出しようとしているもの、もしくは脱出したものがより着床時期に近いもので、さらに将来赤ちゃんになる細胞の数と胎盤になる細胞の数の多いものの方が評価が高くなります。



胚の評価



これらの分類を基に各治療施設で独自の評価方法を作成して用いているところもあります。
初期胚、胚盤胞とも形態評価が主で、それは見た目がきれいであれば胚に問題が少なく、着床する力があると考えられるからですが、実際には評価に関係なく妊娠することもあり、評価が高くても、染色体などに問題がある胚もあります。

最近では、インキュベーターから出すことなく胚を観察することができるタイムラプス型インキュベーターもあります。数分ごとに撮影した画像を連続させることで動画のように胚の成長を見ることができます。
これにより胚の成長の評価がしやすく、またAIを搭載したインキュベーターの登場により、さらに評価が均一になってきています。



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最終更新:2019/09/10 11:04

2019/09/07 13:20

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最終更新:2019/09/10 10:59

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